武汉市市直机关公务员体质与健康调查

关键词：研究目的：初步掌握武汉市直机关公务员体质与健康状况和发展趋势，为制定武汉市公务员体质与健康工作发展规划提供科学依据。研究方法：文献资料法、问卷调查法、测量法、数据统计法。主要结论：武汉市公务员体质喜忧参半；生活质量有待提高；生活方式尚须改善；健康状况不容乐观。建议：建立相关制度；加强心理健康教育；开展形式多样的体育活动；坚持年度体检，建立完善的公务员医疗档案。

关键词：公务员 体质状况　生活质量　生活方式　健康状况

[中图分类号]G24　[文献标识码]B　[文章编号]1009-9646(2009)01-0024-03

1　前言

2006年4月27日第十届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过的《中华人民共和国公务员法》第二条指出：“公务员是指依法履行公职、纳入国家行政编制、由国家财政负担工资福利的工作人员”。公务员应该“具有正常履行职责的身体条件”(第十一条公务员应当具备的条件之五)。白2006年1月1日起施行的《中华人民共和国公务员法》对国家公务员各方面的素质提出了明确要求，其中有关心理和身体素质的要求是：公务员的心理素质指公务员在内部和外部环境作用下所形成的意志、心理感受等方面，即主要指公务员情绪的稳定性、团结协作的相容性、工作的独创性、面对服务对象的谦和态度、心理的自我调适等：身体素质主要指公务员的体力和适应力，公务员必须具备连续作战的精力，能够适应外部环境的各种变化。

为了更好地服务于广大人民群众，充分发挥政府公务员的作用，初步掌握武汉市直机关公务员体质与健康状况和发展趋势，制定我市公务员体质与健康工作发展规划。武汉市市直机关工作委员会联合武汉市体育局群体处、武汉市体育科学研究所、湖北大学体育学院社会体育系对武汉市市直机关万余名公务员进行了星级健康公务员、体质和健康状况的抽样测试工作，针对公务员体质与健康状况进行大规模的专题调查研究在我市尚属首次。

2　研究对象与方法

2.1　研究对象。本年度在册(编)的20～59周岁武汉市市直机关公务员万余名。

2.2　研究方法。以本年度在册(编)的武汉市直机关公务员作为总体，进行随机抽样构成体质测试样本、健康状况测试样本和星级健康公务员大赛调研样本。另外，课题组还收集了部分市直机关公务员当年身体(医学)检查结果并进行汇总整理。

体质测试采用由国家体育总局制定、适用于2005年全国范围国民体质监测工作的《国民体质测定标准手册·成年人部分》进行随机抽样测试，测试样本含量为295人；健康状况测试采用“健康状况调查问卷”进行随机抽样问卷调查。健康状况调查问卷表由2005年国民体质监测个人信息登记表和SF-36量表组成，测试样本含量为4129人；星级健康公务员大赛采用由国家体育总局、国家民委、财政部、农业部、卫生部、全国总工会、共青团中央和全国妇联于2003年5月10日联合颁布实施的<普通人群体育锻炼标准)施行办法(试行)进行测试，测试样本含量为1493人，市直机关公务员当年身体(医学)检查内容包括公务员各器官、骨、血液、尿液、妇科等诸项病理情况的检查。

3　研究结果与分析

3.1　公务员体质状况与分析。体质是在遗传和后天获得性的基础上所表现出来的人体形态结构、生理机能、身体素质、运动能力和心理因素等综合的相对稳定的特征。体质既反映着人体生命活动水平，也反映着人体的身体运动水平。

此次调查结果表明：尽管多数公务员的身高标准体重值属正常，但达到高标准的人数并不多，身高标准体重得4分和5分的分别只占受试者的9.83％和9.15％。20～39岁年龄段公务员较注重自己的身体形态和营养状况，但40～59岁年龄段公务员在此方面注意不够，特别是该年龄段女性：年轻男性公务员肺的容积、扩张能力最好，但其心血管系统机能水平却又最差；公务员神经与肌肉系统的协调性和快速反应能力非常好，前臂和手部肌肉力量、平衡能力一般，柔韧性却非常差，柔韧指标得3分、4分和5分的分别占受试者的6.78％、3.73％和3.39％。三者之和只有13.90％。健康的体质、充沛的体力是公务员顺利工作的物质基础，也是他们提高工作效率、延长工作年限、健康长寿的保证。没有健康的体质、充沛的体力这一物质基础，便没有高效率的工作。

3.2　公务员生活质量状况与分析。生活质量又称生命质量、生存质量，它反映人们为了生存和发展而进行各种活动(生产活动、生活活动)的优劣程度。决定生活质量的主要因素是教育和健康。生活质量是人们对生活需要满足程度的评价，如劳动与日常生活的舒适程度、住房与环境质量、交往需求的满足程度、社会服务的满意程度等，即生活质量不仅是对外界所给予种种条件的评价，还在于人们的主观感受。

此次调查结果表明：18.95％的公务员感觉健康原因会使其生理活动受到限制，但85.62％的公务员能正常履行自己在生活和工作中的职能，当然随着年龄的增长，健康原因会使其生理活动受到越来越多的限制；18.65％的公务员在过去一个月中会因为情感原因而影响其正常生活：多数公务员存在身体疼痛现象，而且35.53％以上的公务员认为疼痛对日常活动有影响；34.05％的公务员觉得有心理压抑和社会适应情况糟糕，公务员对自身活力的主观感受也不乐观，他们主观感觉自身的精力不够、有疲劳感，公务员对过去一年内自身健康变化的评价并不高，28.79％的公务员对自身健康变化感到失望：在对自身健康状况及其发展趋势评价时，32.04％的公务员尚不能对自身健康状况及其发展趋势作出明确地判断。可是，对自身健康状况进行总体评价时，却有70.75％的公务员回答“好”，即多数公务员不能对自身健康状况进行正确、客观地评价。

3.3　公务员生活方式状况与分析。据美国流行病学所做的医学调查表明，生活方式是影响人们健康的首要原因。在美国70年代的死因构成中，来自卫生制度方面的原因占10％，来自生理因素和环境因素的各占20％，而来自生活方式的原因则高达50％。美国加州大学公共健康系莱斯特·布莱斯诺博士对7000名11～75岁的不同阶层、不同生活方式的男女居民进行了9年的跟踪调查，结果证实，人们的日常生活方式对身体健康的影Ⅱ自远远超过所有药物的影响。另据我国社会医学学者梁浩材的调查，我国死因构成来自生活方式的原因也占到44.7％，而在生活方式中，“不良的消费类型”又占89.1％。生活方式与人们的健康息息相关，生活方式的变化，包括生活内容、生活领域、生活节奏(生活进程的交

替规律)的改变，都会引起个人，乃至社会的健康问题。随着生活方式的改变，在内容上丰富或贫乏，在领域里开阔或狭窄。在质量上提高或降低，在节奏上加快或减慢，都可能给健康带来正面或反面的影响。

此次调查结果表明：36.59％的公务员饮酒，32.38％的公务员有吸烟这种不良习惯，而且每月吸烟量3条以上占吸烟人群的10.85％；公务员首选的体育活动项目是游泳，该项比例高达45.89％，其他依次是羽毛球35.77％、乒乓球31.61％、长走27.92％、保龄球26.50％和健美操25.04％。除游泳为各年龄、性别分组喜爱之外，女性公务员偏爱健美操。特别是40～59岁年龄段女性。尽管公务员参与体育锻炼活动的兴趣多种多样，且公务员日常参加锻炼的人超过半数，但是参加锻炼的公务员每周锻炼的次数多为3次以下。按照体育人口判定标准(强度、时间和频度3要素)衡量，只有26.38％的公务员达到其中的频度，如果再加上日常不参加锻炼的人数，这个比例只有14.48％。这个结果与武汉市社会体育人口22.90％的比例相去甚远，且远低于2001年我国社会体育人口18.30％的比例。在我国推行的《全民健身计划纲要》中明确指出，体育活动对于改善生活方式、提高生活质量有着重要的现实意义和社会价值，体育活动是贯穿整个生活方式之中起着调节作用的成分，它调节并改善着人们由于饮食、营养、体重、作息等方面长期不合理的积习所造成的生活方式的健康效应。在美国把有规律地参加体育活动，不仅看成一种消遣娱乐活动手段，也当成一种戒除生活恶习的有力措施，而在这方面武汉市市直机关公务员的体育活动参与情况非常不理想。

3.4　公务员身体健康状况与分析。健康是个体概念也是群体概念，健康包括机体健康、精神健康和良好的社会适应等诸多方面。1978年世界卫生组织在《阿拉木图宣言》中提出：“健康是基本人权，达到尽可能的健康是全世界一项重要的社会指标。”1989年该组织又提出“身体健康、心理健康、道德健康、社会适应良好”4个方面的健康标准，健康是人的发展的基本目标。根据健康评估的综合判断将健康分为第一状态(健康状态)、第二状态(疾病状态)和第三状态(亚健康状态)。

从此次公务员第二状态(疾病状态)调查结果来看：多数公务员无心脏病、高血压、糖尿病、哮喘病、关节炎和其他急性病病史，但部分公务员当年身体(医学)检查结果中心脏早博、窦性心动过缓、肝囊肿、乙肝、转氨酶偏高、脂肪肝、肝血管瘤、胆囊肿、胆结石、胆固醇高、胃溃疡、肾结石、腰颈椎病、骨质减少、高血压、高血脂、血小板底、白细胞减少、高尿酸血症以及各种妇科病症均有出现；公务员病史占首位的是高血压，其中40～59岁年龄段公务员为15.41％。其次是关节炎，其中40～59岁年龄段公务员为11.91％；存在2种病史的人占各自年龄、性别分组的百分比最多，特别是40～59岁年龄段公务员为8.45％。值得注意的是：在男性公务员中，不论年轻还是年长者均出现有4种和5种病史的人。尽管他们两两相加占各自年龄、性别分组的百分比分别只有0.28％和0.34％，但的确值得警惕。

第三状态(亚健康状态)也称为灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期及潜病期等，包括无临床病症或症状感觉轻微，但已有潜在病理信息。前文已论述到部分市直机关公务员觉得有心理压抑和社会适应情况糟糕，主观感觉自身的精力不够、有疲劳感，他们极有可能向疾病状态转化。

4　研究结论与建议

4.1　主要结论。

4.1.1　公务员体质状况喜忧参半。多数公务员体型匀称、营养状况良好、身体成分在正常范围内，但达到高标准的人数并不多；多数公务员肺的容积、扩张能力和心血管系统机能水平处于良好状态；公务员的身体素质各有优劣，其中前臂和手部肌肉力量以及平衡能力一般，神经与肌肉系统的协调性和快速反应能力非常好，但柔韧性却非常差。

4.1.2　公务员生活质量有待提高。近两成公务员感觉健康原因会使其生理活动受到限制；三成以上的公务员认为疼痛对日常活动有影响；34.05％的公务员觉得有心理压抑和社会适应情况糟糕；32.04％的公务员尚不能对自身健康状况及其发展趋势作出明确地判断；28.79％的公务员对自身健康变化感到失望。

4.1.3　公务员生活方式尚须改善。超过三成的公务员饮酒，32.38％的公务员有吸烟这种不良习惯，而且每月吸烟置3条以上占吸烟人群的10.85％；公务员首选的体育活动项目是游泳，其他依次是羽毛球、乒乓球、长走、保龄球和健美操；尽管公务员参与体育锻炼活动的兴趣多种多样，但参加锻炼的公务员每周锻炼的次数多为3次以下。

4.1.4　公务员健康状况不容乐观。公务员病史占首位的是高血压，其次是关节炎；存在2种病史的人占各自年龄、性别分组的百分比最多，在男性公务员中，不论年轻还是年长者均出现有4种和5种病史的人。部分公务员各器官、骨、血液、尿液、妇科等诸项病理病症在当年的身体(医学)检查结果中均有出现。

4.2　建议。

4.2.1　建立相关制度，增强公务员体质。制定我市公务员体质与健康工作发展规划，明确体质测试标准，规定公务员必须定期接受体质监测。开展多种形式的体育健身活动，选择一种以上体育健身项目坚持长期锻炼，增强公务员的体力和适应力。落实各级公务员的年休假制度，分期分批安排好公务员的年休假，各级领导干部应带头并积极鼓励、支持其他同志休假。这将会使公务员体质能够适应外部环境的各种变化，以健康的体质和充沛的精力进行高效率的工作。公务员体质增强了，患病就少了，公费医疗的钱也花得少，节省了财政资金，提高了工作效率，对国家和个人都有利。

4.2.2　加强心理健康教育，提高公务员生活质量。面临激烈的竞争，机关公务员会产生心理困扰和压力，而这种心理困扰和压力将可能导致抑郁症和焦虑症，最终对公务员的身心健康构成极大的威胁。因此，必须通过各种教育手段让公务员更多地了解心理健康相关知识，掌握简单的对自身健康状况进行判断、评价的方法，正确认识自身健康状况及其发展趋势，增强公务员情绪的稳定性、团结协作的相容性、工作的独创性、面对服务对象的谦和态度和心理的自我调适能力。在公务员中逐渐建立起现代健康观念，使之形成良好的生活方式，从而提高其健康水平，最终普遍提高公务员的生活质量。

4.2.3　开展形式多样的体育活动，倡导积极的生活方式。有规律地参加体育活动，不仅是一种消遣娱乐活动的手段，也是戒除生活恶习的有力措施。应针对机关公务员工作任务重、长期伏案工作。部分公务员有不良生活习惯、日常活动量小的现状，经常性地开展单位工间活动、节日体育活动、文化娱乐活动等多种形式的体育健身活动，多组织公务员喜闻乐见的游泳、羽毛球、乒乓球、长走、保龄球和健美操等项目的竞赛，倡导积极的生活方式。普及体育锻炼是积极防病、治病、改善生活方式、提高生活质量的有效途径的科学知识并为公务员进行体育锻炼积极创造便利的物质条件。

4.2.4　坚持年度体检，建立完善的公务员医疗档案。公务员作为亚健康的高发人群，最普遍也最突出的是“三高两低”现象，即高血压、高血脂、高胆固醇，肺活量低、体质降低，而亚健康状态是不断变化和发展的，它既可向健康状态转化又可向疾病状态转化。向疾病状态转化是亚健康状态的自发过程，向健康状态转化则需要采取自觉得防范措施，加强自我保健、合理调整膳食结构等。因此，市直机关工作委员会应会同各相关职能部门坚持对公务员实施年度体检，建立完善的公务员医疗档案，积极推行和普及公务员自我保健的措施、合理调整其膳食结构，提高公务员自我保健能力和自身的免疫力水平，尽可能地降低公务员疾病状态的比例和使更多的处于亚健康状态的公务员向健康状态转化。