灌肠技术考核评价标准
灌肠技术考核评价标准 姓名:
日期:____________ 总得分 项目 分值 考 核 评 价 要 点 评 分 等 级 得分 存在 问题 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 操作准备10分 5 (1)护士准备:仪表端庄,着装整洁 5 4 3 2 5 (2)用物准备:治疗盘内:灌肠筒1套(橡胶管和玻璃接管全长120cm)内盛灌洗液或一次性灌肠器,血管钳或夹子、弯盘、肛管(置弯盘内),油布、治疗巾、卫生纸、便盆及便盆布、输液架、屏风、量筒、水温计、液状石蜡、无菌棉签 5 4 3 2 评估患者10分 5 (1)询问、了解患者身体状况、排便情况 5 4 3 2 5 (2)解释灌肠的目的,取得患者的配合 5 4 3 2 操作要点65分 10 (1)核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的温度适宜 10 8 6 4 10 (2)携物品至患者旁,帮助患者取左侧卧位,为患者遮挡 10 8 6 4 25 (3)按照要求置入肛管,置入合适长度后固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应 25 20 15 10 10 (4)待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔出肛管放入弯盘内 10 8 6 4 10 (5)灌肠完毕,嘱患者平卧,忍耐10-20分钟后再排便并观察大便性状 10 8 6 4 指导患者10分 5 (1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速 5 4 3 2 5 (2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生 5 4 3 2 提问5分 5 5 4 3 2 总分 100 注:评分等级为Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;
Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;
Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;
Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;
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