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供应室工作质量要求

发布时间:2022-03-30 08:29:10 | 浏览次数:

【摘要】 目的 :探讨消毒供应室在医院感染中的效果。方法 : 认真执行医疗器械操作规程,严格进行回收,洗涤、分类、包装、灭菌、发放、监测各环节的管理。结果 :消毒供应室形成控制感染,减少污染扩散。结论: 有效规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,降低住院感染,实现无菌物品零缺陷。

【关键词】 医疗器械;清洗;消毒

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)09

消毒供应室担负全院各部门医疗护理工作所需的物品及器械的回收、清洗、灭菌、包装、储存、发放等消毒流程过程。向全院提供各种无菌器械、敷料和其它物品。消毒供应室工作的好坏与医院感染热源反映的发生、微粒的危害密切相关,其工作性质重要,直接影响医疗工作质量,威胁患者的生命安全。影响医院的声誉。为彻底避免不利因素发生,必须加强消毒供应室消毒工作流程。

1 医疗器械及物品的回收

要与临床科室建立沟通信任的合作关系,各科室用后的医疗器械要统一放入密封回收箱,由供应室根据各科室周转频率,定时间用专用密封车下收,回供应室后在进行清点、分类。防止在各科室和路途的污染。收回的物品按照每个器械包的品名,数量规格进行清点、查对、登记,严格管理,防止器械包有丢失现象。

2 清洗回收的器械及物品

供应室根据器械的性能及污染情况,先选择适合的清洗消毒灭菌方法,把好清洗关,是消毒灭菌工作的前提。原则上是先清洗后消毒,医疗器械清洗工作程序是去污、除菌、去热源等重要环节。通过实验证明高压灭菌不能替代洗涤,所以整个洗涤程序必须严格遵循由污到净流水作业(包括去污、去热、去洗涤剂、清洗四个重要环节)。做到器械光亮、清洁、不锈、无污、无血迹、电镀完整、轴节灵活光滑、齿口紧密。容器做到无锈、无漏、无变形、清洁光滑。官腔器械用高压枪清洗,保持官腔通畅,无杂质组织残留,有管芯的型号要配好。敷料类应确保清洁、无破孔、五毛边、无血迹,使用时限30次以上。

3 包装

供应室应在空气净化的环境下进行器械的包装,根据物品的性能选择合适的包装材料,灭菌物品的包装符合各项技术指标的要求,避免各科室在空气污染的环境下包装,工作人员在包装前要洗手、戴口罩、戴帽子、台面要用消毒液擦拭,对各种无菌包要做到包装正确,包内放置指示卡、包外贴灭菌指示胶带、注明物品的名称、数量、灭菌日期、失效日期、责任人。包的尺寸要规范,对手术室器械包要求重量≦7Kg,敷料包重量≦5Kg、体积≦30×30×50cm。包装后距消毒灭菌时间应<2h,同时器械要规格齐全、数量准确。

4 消毒灭菌

消毒人员必须持证上岗。消毒前必须做B-D试验,合格后方可对器械包进行消毒灭菌,注意包的放置,金属器械放在下面,敷料包放在上层,各物品垂直放置,各包之间2.5cm空隙,空瓶罐横放,物品与灭菌距四壁有一定间隔,有利于蒸汽穿透与空气排除,整个消毒锅内的装置不得超过容器的50%。消毒锅的门必须关严,并把消毒锅的压力、温度、干燥时间设置好。

5 验收存储

消毒灭菌包在存入无菌间之前,要严格验收查看制度。查看包的干燥度、完整性、封闭性、灭菌标识是否变色、灭菌期、失效期是否合清楚、数量是否前后一致、并要做好登记工作。对验收合格的包应分类放在架子上顺序是由远期到近期灭菌时间存放。不合格的重新灭菌。对无菌室要求室温18°-22°、相对湿度应保持在35-50%、湿式清扫、室内保持整齐、储物架、运送车、传递窗用消毒液擦拭2遍/d。每日做一次空气培养,要有专业人员负责工作人员入室前的更衣、换鞋、戴口罩、戴帽子。

6 储存发放管理

严格发放制度,按消毒灭菌时期先后顺序排列发放无菌包,做到无菌间无过期物品,要按照各科室的要求由专人、专用的密封车下送无菌包。要求下送人员不得接触污染物品,所有接触无菌物品的器具及 必须按要求进行有效的消毒。防止灭菌后的物品被二次污染。标识不清楚的要重新灭菌,确保无菌包的准确发放,要科学化、规范化、有效控制医院感染的发生,使我们的工作达到卫生部的要求。

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