细节护理对消毒供应室工作差错率和科室对灭菌消毒服务满意度影响观察

打开文本图片集

【摘  要】目的：探讨细节护理在消毒供应室中的影响。方法：将我院消毒供应室已实行细节护理的阶段为观察阶段，未开展前阶段为对照阶段，观察两个阶段的工作差错率，并统计临床科室对灭菌消毒服务的满意度的结果。结果：观察阶段工作差错率低于对照阶段，临床科室对灭菌消毒服务中的包装质量及回收及时、供给及时的满意度均高于对照阶段，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：消毒供应室应用细节护理能有效提高科室工作质量，降低工作差错率，提高临床科室对灭菌消毒的满意度。

【关键词】消毒供应室;细节护理;灭菌消毒

【中图分类号】R445.2      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）08-0220-01

消毒供应室是每个综合医院的组成部分，是院内感染控制的重点科室，其工作质量有重要意义^[1]，本文中，我院消毒供应室为提高护理质量实施细节护理后取得了良好的效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院消毒供应室2017年1月～2017年12月为对照阶段，观察阶段为2018年1月～2018年11月。

对照阶段有17名护理人员，均为女性，年龄波动在28～45（35.62±8.50）岁;职称中，护士3人，护师12人，主管护师2人。

观察阶段时，科内护理人员资料及已有器械均未发生变化。

不同阶段的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照阶段按照一般护理流程进行工作，观察阶段进行细节护理，如下：（1）定期组织科内护理人员进行培训，加强对供应室相关灭菌知识及院内感染控制的学习，提高无菌观念;加强器械清洗、打包等操作的训练，熟练掌握各种器械的清洗与消毒方法^[2]。（2）完善各种相关制度及流程，如清洗流程、物品质量管理方法、供给与回收流程等，科内护理人员严格遵照规章制度进行操作。（3）针对回收的物品，進行初步清洗，特殊器械及物品放入固定清洗槽内清洗，如管腔类器械应用高压水枪冲洗及毛刷刷洗，锐器单独浸泡，剪刀、穿刺针类的锐器在打包时应使用保护套包裹。更应重视清洗质量，严格按照预处理、除污、去洗涤剂、去热源、清洗流程进行清洗，清洗时在流动水下进行，再用蒸馏水进行反复冲洗，以保持器械的中性PH值^[3]。（4）进行高压灭菌前的打包应在专用的打包间内进行，室内有空气净化器，打包前对操作台进行擦拭消毒，保证包内的器械数量、种类准确。（5）灭菌时，两个无菌包的间隔距离应在2.5cm以上^[4]，并进行详细的检查。（6）在规定时间进行无菌包的发放，对于每科室的回收物品指定放置地点，注意与临床科室护理人员的沟通交流。

1.3 观察指标

分别对两个阶段时的工作质量进行检查，检查内容包括100件器械的回收过程质量、100件器械的清洗、100件器械的包装质量、100件的器械灭菌质量，共400件，其中不同项目间可有重复相同器械，比较不同阶段的工作差错率。

向临床科室发放工作满意度调查表，内容包括灭菌及包装质量、湿包发生率、供给及时、回收及时、服务态度，评估临床科室对灭菌消毒服务的满意度。

1.4 统计学处理

应用SPSS 22.0软件为本文的计算工具，工作差错率及临床科室对灭菌服务满意度用（%）表示，进行X²检验。P<0.05作为对比项目存在统计学意义的标准。

2 结果

2.1 对比工作差错率

观察阶段工作差错率低于对照阶段，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 对比临床科室对灭菌消毒服务的满意度

在细节护理前后，临床科室对消毒供应室的服务态度、湿包率及无菌包的灭菌效果均较满意，对比差异P>0.05。临床科室对观察阶段的包装质量及有效回收、供给的满意度均高于对照阶段，对比差异P<0.05。结果见表2。

3 讨论

供应室内配置着全院最先进的清洗与消毒设备，为全院的可重复性使用的物品、器械进行回收、清洗、消毒、灭菌与发放，以辅助临床工作的有效进行，所以供应室内的护理工作质量关系着医疗质量及患者的治疗安全。

本文中，为验证消毒供应室中使用细节护理的效果，结果显示，观察阶段工作差错率为0.5%低于对照阶段，临床科室对灭菌消毒服务中的包装质量、回收及时、供给及时评价满意度高于对照阶段，对比结果差异显著。加强对器械的清洗、干燥、灭菌流程管理，优化无菌包存放环境，专人检查管理无菌包，避免了不合格无菌物品的发放;自身的工作质量优化，促使与临床科室进行器械、无菌物品的交接良性化发展，提高了临床科室对供应室所消毒灭菌物品的评价^[5]。

综上，细节护理能有效提高消毒供应室的工作质量，降低工作差错率，提高临床科室对灭菌消毒服务的满意度。

参考文献

[1] 张裕娴.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22 （3）：112-114.

[2] 程晓玲，夏训敏.细节管理对消毒供应室护理质量和护理满意度的影响[J].护理实践与研究，2018，15（20）：143-144.

[3] 于文杰，张晓秀，付桂枝等.全程质控管理对消毒供应室医院感染的预防作用[J].中国临床研究，2016，29（11）：1584-1585，1588.

[4] 曲立美.集中式中心供应规范管理模式在消毒供应室中的应用效果分析[J].齐鲁护理杂志，2015，21（24）：41-42，43.

[5] 莫惠香.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（17）：2408-2410.

�流治疗骨创伤创面的护理疗效探讨[J].中国保健营养，2018，28（27）：156.