西藏人口的三大变化

背景材料

藏族人口进入快速增长时期

位于中国西部的青藏高原平均海拔4000米以上，这里长期缺氧，自然条件恶劣。但是西藏自治区的藏族人口因经济社会状况的不断好转进入了历史上最快的发展时期。

据统计，目前，西藏总人口261.63万。其中，藏族人口241万，占人口总数的92.2%；汉族15.53万，占5.9%；其他民族5.9万人，占1.9%

位于青藏高原西部的西藏自治区，土地面积120万平方公里。1953年新中国进行第一次人口普查时，原西藏地方政府申报的西藏总人口是100万。

社会制度的改变、生产力快速发展和医疗手段的提高是西藏人口迅速增长的主要原因。

1959年以前，西藏人口发展长期处于停滞和衰退状态，是当时西藏社会物质生产和社会制度所决定的。其中，宗教在人口变化中起了“调节”作用——因为寺院集中了大量的青壮年人口和劳动力，此外，生产力发展水平和自然条件也决定和影响了西藏人口的增长。

据史料记载，自清朝初年至西藏和平解放前的近200年内，西藏人口是持续下降的。

直到1959年民主改革后，西藏才扭转了这种局面。

1990年至2000年，西藏藏族人口增加了31.44万人，按人口比例高于全国平均增长速度。

20世纪60年代以来，西藏的人口出生率与自然增长率一直高于全国的平均水平，人均寿命从民主改革前的36岁增长到67岁。2001至2005年间，西藏人口发展计划为1.4%，高于全国的0.97%。

近几十年来，藏族人口的增长水平已经达到了西藏历史上据资料可供比较的最高水平，藏族人口发展进入了前所未有的历史最快增长时期。

百岁老人的幸福生活

早晨，101岁的藏族老阿妈玉珍被太阳照醒后，就带着一小壶酥油茶到村里的佛塔边转经。

家住达孜县章多乡拉木村的玉珍是西藏116名百岁老人中的一位，“一辈子没摸过笔，只摸过铁锹，知道什么时候该种地，什么时候该收割”。她并不知道，她和其他的百岁老人正在为西藏创造一个纪录：西藏自治区老龄委提供的数据显示，西藏的百岁老人从1991年的57人增加到目前的116人，是西藏历史上最多的。

目前，中国平均每百万人中有6.4名百岁以上的老人，而西藏平均每百万人中就有44名百岁以上老人，是中国百岁老人最多的省区之一。

在藏族民间绘画中，常可见到一种由大象、猴子、仙鹤等动物组成的图画。这种流传甚久、名为“六种长寿”的图画反映了藏族人民祈求长寿的美好愿望。如今，愿望正在变成现实。

据了解，西藏的百岁老人都是土生土长的藏族，适应高原气候，大多从事体力劳动，生活较有规律。虽然他们生活历经坎坷，但处世乐观，经常保持健康舒畅的心情。百岁老人中文盲较多，女性占多数。

西藏自治区社会科学院研究员格桑说，长寿是人类共同的愿望。高原生存环境恶劣，但藏族人民对生命的渴望十分强烈。藏族民歌中常有“次仁啦”（长寿）的祝福语，而西藏牧民最常用的见面语也是“次仁”（祝福长寿），名叫“次仁”的藏族人更是数不胜数。

近几十年，不断发展的医疗卫生事业和逐步完善的养老保险制度，为西藏人的健康与长寿提供了可靠的保障，西藏的人均寿命已由50年前的36岁提高到了现在的67岁。

据统计，西藏和平解放后，国家累计拨款18亿多元用于发展西藏医疗卫生事业。西藏大多数乡村已建立了合作医疗机构，国家每年用于农牧民的医疗补贴超过2000万元。截至去年底，政府支付基本养老保险金2.87亿元左右，养老保险金社会发放率接近90%。

格桑说：“随着西藏经济的发展，人民生活水平的提高，饮食结构的合理化以及不断完善的医疗卫生条件和养老保险制度，西藏将会出现更多百岁老人。”

小家庭、好家庭，当代西藏人的生育观

47岁的藏族农妇德青现在是13个孩子的母亲，但这并不是她当初的愿望。

家住藏南乃东县农村的德青生了3个孩子后想要节育，却被医生发现又怀孕了。由于当地计划生育服务滞后，德青不情愿地成了一名多子多女的母亲。

“孩子太多了,家庭生活负担很重。”德青不无忧虑地说。

德青的故事令与她年龄相仿的普布卓玛再次感到压力和挑战。“我们的计划生育服务跟不上，而老百姓的要求又非常迫切。”这位自治区计划生育委员会主任说。

西藏自治区面积120万平方公里，总人口约261万，其中藏族人口占92.2%，平均每平方公里仅2人多一点。自治区计生委每年都要派计划生育服务队下乡，一路乘车、骑马甚至步行到边远地区，为散居在那里的农牧民免费提供咨询和避孕药具。

“每次服务队下乡，都被围得水泄不通。人们带着糌粑和被子从几十里外的地方赶来。”普布卓玛说。计生委一年发放的避孕药具价值近200万元。目前，皮下埋植避孕剂法因手术简单、效果好且不影响劳动，最受农牧区妇女的欢迎。

根据西藏人口发展的实际状况，自治区政府于1985年提倡藏族干部职工实行计划生育，鼓励有间隔地生育两个孩子，在农牧民中则提倡优生优育，注重妇幼保健，开展科学节育方法的宣传。

“但对农牧民的生育数量，政府从未做过任何限制。”普布卓玛说。目前，西藏平均每个家庭有3到4个孩子，牧区家庭则在5个以上，象德青那样的例子也不鲜见。

但在城镇，新一代藏族人的生育观念与父辈们有很大不同，他们更注重优生优育和生活质量。

在拉萨房产部门工作的次仁卓嘎去年生了女儿后，就不打算再生育了。她说：“我和丈夫都有固定职业，平时工作很忙，要考虑事业，还想有更多时间培养孩子。”

31岁的泽仁罗布是昌都地区的一名公务员，也是家中唯一上过大学的。尽管他至少可以要两个孩子，但他和妻子旺珍还是自愿领取了独生子女证，为的是“保证今后让孩子受到更好的教育”。

有时遇到申请办独生子女证的夫妇抚养条件较好，普布卓玛还会建议他们考虑多要一个孩子。

“一个地方如果没有一定的人口规模，经济、社会发展都会受到制约。”她说，“但人口的素质一定要提高。”

普布卓玛说，目前西藏人口的自然增长率约为14‰，而内地的这一数字为9.7‰。由于医疗条件的改善、新法接生的推广等原因，西藏人口连续多年呈快速增长势头，加强母婴健康、进一步降低新生儿和孕产妇死亡率成为西藏卫生保健工作的重点。

据了解，西藏自治区《人口与计划生育法》实施细则已草拟完成，提交自治区人大审议。普布卓玛透露，细则是根据西藏特殊的实际情况制订的，对稳定现行计划生育政策、加大保护孕产妇健康等提出了具体意见。

妇女到医院生产，奖励！

尽管距预产期还有一段时间，但次仁德吉还是住到了西藏日喀则市人民医院。她说，与在家由“接生婆”帮助分娩相比，更“愿意接受正规大夫的帮助和在医院生产”。

26岁的次仁德吉是西藏日喀则地区江当乡仲巴村农民。这个村距离中尼公路还有40多公里的山路，平时从村子步行到国道，需要化费五六个小时，搭车去日喀则还要两个多小时路程。

次仁德吉说，由于交通不便，过去村里许多妇女都在家中生孩子，自己的母亲同样如此。她的母亲共生育5胎，其中一胎出生后不久即死亡。

使乡村孕妇到医院生产，是西藏改善农牧区妇幼卫生保健，保证孕产妇安全生产、降低婴儿死亡率的主要措施之一。

“产后出血，是过去西藏孕产妇死亡的第一杀手，占死亡率的一半以上。”自治区卫生厅基层卫生与妇幼保健处处长次嘎说，造成产后出血的主要原因是多数农村妇女在家分娩。

据悉，对于不通公路的村庄，妇幼保健部门仅提供手扶拖拉机运送孕妇到地区医院生产的服务，就使许多孕妇的分娩成功率提高了４个百分点。

次嘎说，除了交通原因外，现在的西藏妇女还不用为医疗费用担心，因为政府为农牧民实行免费医疗服务。

据介绍，根据农牧民的家庭经济状况，西藏通过乡村合作医疗等形式，使孕妇最多只承担一半的费用，生活困难的全部由政府承担。

目前，西藏全自治区有正规医院104家，7个地市都建立了妇幼卫生保健院，妇幼卫生保健系统覆盖了全区所有的乡镇。

次仁德吉住院分娩不但不用花费任何费用，还可获得20元的补助和一套婴儿服，她去医院的护送者也可得到10元钱的奖励。

统计表明，目前西藏农牧民住院分娩率达到22.74％，比10年前提高了近20个百分点，孕产妇死亡率由1959年西藏民主改革前的50‰，下降到目前的2.3‰。

同时，随着越来越多的孕产妇住院分娩和医疗卫生条件的改善，西藏婴儿死亡率也降至历史最低点。西藏婴儿死亡率已由1959年的430‰，下降到目前的31‰。

农牧民进城镇——

人口分布的新变化

藏东南山区工布江达县农民布穷在308国道边的松多镇经营着一间店铺，向过往人员提供牛肉汤和烧饼，每月纯收入在500到1000元。而在一年多以前，布穷还对从农村搬迁到城镇心存疑虑，担心适应不了“城市”的生活。

“在这里做生意的人大多是附近的农牧民，大家的收入都比以前高了。我家有5口人，过去住的是低矮潮湿的土房，一年劳作只能解决温饱问题。现在这里的居住、生活条件都好多了。”布穷说。

西藏东南部的林芝地区有农牧民11万人，占总人口的90%。近年来，林芝地区投入6000多万元资金，在交通要道上兴建了10个通讯、教育、卫生、文化、娱乐功能齐备的小城镇。政府采取优惠政策，给来小城镇定居的农牧民安排好住房和经商门面，还给每户5000到1万元的搬迁扶持费。截至目前，林芝地区已有1500多名农牧民从山区搬到小城镇生活。

小城镇的兴起和大量非农业人口的增加，使城镇成为越来越多藏族群众新的居住地。目前，西藏全区261.63万人中，居住在城镇的人口为49.53万人，占总人口的18.9％。

在西藏许多地方，几年前还显得破旧的县城，现在建起了不少新的商业设施。以往冷清的地区行署所在地，现在出现了星级宾馆，有了医疗设施比较完备的医院，行署所在地真正成了本地区的政治、经济和文化中心。