咳嗽的家庭诊疗

咳嗽是冬、春季呼吸系统疾病的常见症状之一，是一种呼吸道保护性反射现象。呼吸道受到刺激(如炎症、异物、过敏因素)后会反射性地咳嗽，这有助于将外界入侵呼吸道的分泌物、痰液与异物等有害物质排出，保持呼吸道的清洁和通畅，所以说轻咳是有益的，可不必用药，但如果发生剧烈频繁、甚至是痉挛性的咳嗽则需要及时就医。

咳嗽通常分为干咳、湿咳两种。如咳嗽时无痰或痰量很少、甚至咳不出痰，并伴有昏昏沉沉、灼热的感觉，则为干咳，常见于感冒、急性咽炎、支气管炎、肺炎初期及气管有异物时，而长时间干咳可能是肺结核的外在症状。湿咳的症状是咳个不停，且喉咙带痰。干咳的症状如果加剧，会演变成湿咳。湿咳常发生于患有肺部疾病、支气管扩张及心脏瓣膜等疾病时。如咳嗽严重或咳嗽时痰中带血、痰呈绿色，最好尽快去医院就诊。此外，还需留意咳嗽时有无胸痛、头痛或发热等症状，在家中静养时尽量不要消耗体力。

选用治疗咳嗽的药物时要注意对症选择、慎重用药。乱用止咳药有时不仅对治疗无益，还可能加重病情，尤其是合并有其他疾病的患者。如为干咳，可选用镇咳药喷托维林、咳必清、右美沙芬、氯化胺等；如为湿咳，则应选用化痰止咳药联邦止咳露、复方甘草合齐、急支糖浆、枇杷膏药等；如咳嗽并伴有颈部淋巴结炎、咽后壁脓肿、扁桃体化脓等症状，应适当选用抗生素。

过度的咳嗽会引起不适和疲劳，影响睡眠，甚至妨碍工作学习。咳嗽时采取正确的家庭护理措施非常重要。①注意定时通风，保持合适的室内温度和湿度，室温最好保持20—26℃左右，湿度最好保持在50％—70％，这样有利于痰液被稀释咳出。②尽量保持室内环境的卫生和整洁，以减少气道可能存在的过敏因素。③注意少量、多次喝水，水温不宜太热，以免刺激咽部。可含化具有清咽利喉、消炎作用的润喉片，也可口含薄荷糖。④充分休息，注意保暖，尤其是颈部的保暖。夜间咳嗽得厉害时可稍微垫高一点枕头，以减少胃食道返流对咽喉的刺激，⑤忌食辛辣、刺激性食品(如辣椒、生姜、生蒜、豆豉等)、生冷寒凉的冷饮及冰制饮料、属凉性的瓜果(如西瓜、香蕉等)，宜食辛凉清淡食品(如白萝卜、甜梨、橙等)，以疏风邪、清热解毒。