中西医结合治疗慢性肺心病的临床疗效观察

【摘要】目的 分析在慢性肺心病患者中应用中西医结合治疗的临床疗效。方法 选取2000年1月～2016年6月在医院曾接受治疗的90例慢性肺心病患者作为研究对象，入选患者根据治疗方法进行分组，其中45例患者应用常规西药进行治疗，命名为对照组；另外45例患者应用中西医治疗，命名为研究组，比较两组患者的治疗效果。结果 研究组治疗总有效率为95.56%，对照组为77.78%，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性肺心病患者中应用中西医结合治疗，能明显改善患者的临床症状，提高临床疗效，适用于临床推广。

【关键词】中西结合；慢性肺心病；临床疗效

【中图分类号】R541.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.02..02

肺心病又称为慢性肺源性心脏病，主要是由于肺部动脉血管发生慢性病变，导致肺循环的阻力明显增加，肺动脉压力升高的一类心脏病，导致几日的右心室出现肥大、扩张，部分患者伴有不同程度的心力衰竭[1]。该类疾病在中老年群体中发病率较高，随着年龄的增长，该类疾病的发生率呈逐年上升的趋势。本次研究选取在医院曾接受治疗的90例慢性肺心病患者作为研究对象，分析在慢性肺心病患者中应用中西医结合治疗的临床疗效，现具体阐述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究选取2000年1月～2016年6月在医院曾接受治疗的90例慢性肺心病患者作为研究对象，入选患者根据治疗方法进行分组，对照组中男26例，女19例，年龄最大为78岁，最小为50岁，平均年龄（64.2±2.3）岁；病程在2～15年，平均病程（10.1±1.2）年；研究组中男25例，女20例，年龄最大为80岁，最小为50岁，平均年龄（65.2±3.2）岁，病程在2～16年，平均病程为（11.2±2.4）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面均衡，具有比较性。

1.2 纳入标准和排除标准[2]

纳入标准：入选患者经临床诊断符合肺心病专业会议中关于慢性肺心病的诊断标准，患者具有一定的慢性肺部疾病的病史，常见的临床表现有肺气肿明显，肝部存在明显的压痛感，静脉压呈现明显升高；患者及家属对这次研究知情，已签署知情同意书。

排除标准：伴有严重肝、肾、心功能障碍；精神病患者；排斥喝中药患者。

1.3 方法

对照组：指导患者多休息，入院后给予常规吸氧治疗，应用药物进行消炎、解痉、纠正患者体内电解质紊乱、酸碱失衡、扩张冠状动脉、扩张血管、补充溶液进行扩容等治疗。

研究组：在对照组的基础上应用中医治疗，方剂包括：丹参25 g、麻黄15 g、甘草10 g、桂枝10 g、半夏15 g、全瓜蒌30 g、五味子20 g、桔梗30 g、川穹25 g、山茱萸30 g、

杏仁12 g加水，温火煎煮200 mL，分别在早晚各服用100 mL。对于水肿、心悸患者，加用炒白术10 g、茯苓15 g；对于乏力、气促患者，加用陈皮8 g、党参10 g、砂仁3 g。一周为1个疗程，两组患者均治疗3个疗程。

1.4 指标观察

观察两组患者治疗效果情况。

1.5 统计分析

对研究所得数据利用SPSS 18.0统计软件进行处理，用（x±s）来表明计量资料的数据，用x2检验表明计数资料，检测P值，如果经检测P<0.05则提示两组数据间存在统计学差异。

2 结 果

研究组治疗总有效率为95.56%，对照组为77.78%，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。

3 讨 论

肺心病是由于患者的肺动脉或肺部胸廓发生病变所引发患者的肺部循环障碍，随着病情的发展，这阻碍程度明显升高，导致患者的肺动脉出现持续性高压，右心室肥大等临床症状，在临床上有心力衰竭的表现。常见的发病因素有脾脏损伤，导致患者的抵抗力下降，增加病原菌的感染几率[3]。

应用西药进行治疗，能明显改善机体缺血、缺氧、高碳酸血症和肺部感染等症状，缓解肺部血管的阻力，改善血液循环，增强心脏功能[4]。应用中药进行治疗，其中丹参具有活血化瘀、扩血管，改善微循环的效果，杏仁具有平喘的药理作用，半夏具有润肠道、通便等功效，多种药物联合应用，具有平喘、止咳化痰、通便、利尿等功效[5-6]。中药联合西药进行治疗，能明显降低肺心病患者的心脏压力，改善患者各项临床症状，提高临床疗效。本次研究结果表明，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

綜上所述，在慢性肺心病患者中应用中西医结合治疗，能明显改善患者的临床症状，提高临床疗效，适用于临床推广。

参考文献

[1]刘宝恩.中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病急性发作的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23（6）：110-111.

[2]喻照明，李焱昌，钟 强.中西医结合治疗肺心病加重期疗效观察[J].四川中医，2015，33（9）：106-107.

[3]杜全友.中西医结合治疗慢性肺心病的临床疗效观察[J].中国医疗器械信息，2015，15（2）：100.

本文编辑：王 琦