血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效

【摘 要】目的：研究血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效。方法：选取2016年8月到2018年10月来我院就诊的ICU重症肺炎患者共74例，随机均分为两组，对照组患者采取常规抗菌药物治疗，观察组患者在对照组的基础上增加血必净，观察增加血必净与常规抗菌药物治疗的效果差异。结果：观察组总有效率达到了97.29%，远高于对照组的67.56%，且相比较对照组患者，观察组患者的住院时间、机械通气时间和抗菌药物使用时间均更短，P<0.05，两组差异具有统计学意义。治療后，在WBC、PaO2、PaO2/FiO2水平方面，观察组以上指标水平更优，P<0.05。结论：血必净联合抗菌药物在治疗ICU重症肺炎方面有较为确切的效果，能够有效缓解炎症症状，缩短治疗时间。

【关键词】血必净;抗菌药物;ICU重症肺炎

【中图分类号】 R539【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-092-02

ICU重症肺炎在我国作为常见疾病，发病率和病死率极高，对患者及患者家庭生活造成了极大影响，ICU重症肺炎大多表现为呼吸困难、胸痛，严重的还会呼吸衰竭、心力衰竭甚至危及生命[1]。为了深化研究，我院对2016年8月到2018年10月来院就诊的74例ICU重症肺炎进行治疗观察，选取37例患者在常规抗菌药物治疗基础上增加血必净，由此得出最终结果。本报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料源于2016年8月到2018年10月来我院就诊的ICU重症肺炎患者共74例，随机分成两组，其中对照组37例，男20例，女17例，年龄为41～78岁，平均年龄为（63.39±7.78）岁，病程为18天～2个月，平均病程为（1.41±0.25）个月;观察组37例，男性22例，女性15例，年龄为43～79岁，平均年龄为（62.12±7.43）岁，病程为18天～2个月，平均病程为（1.63±0.36）个月。两组患者在一般资料方面经过对比没有明显差异（P>0.05）。所有入组患者或其家属均签署知情同意书。

1.2 治疗方法 两组患者均进行支持治疗，包括但不仅限于必要的机械通气、基础营养、保证水电解质平衡和酸碱平衡等。

对照组采用常规抗菌药物治疗，根据患者自身具体情况选择合适的抗菌药物进行治疗，以七天为一个疗程，共治疗2个疗程。

观察组在常规抗菌药物治疗基础之上增加血必净，将100ml血必净溶于100ml生理盐水中，静脉滴注35～45min，每天2次，以七天为一个疗程，共治疗2个疗程。

1.3 观察项目

记录两组患者住院时间、症状消失的时间抗菌药物使用时间。测定患者治疗前后的WBC、PaO2、PaO2/FiO2。

1.4 观察判定标准

显效：经治疗患者额咳嗽症状消失，体温恢复至正常范围，肺部炎症完全吸收;有效：经过治疗患者额咳嗽症状有所好转，体温有所下降，肺部炎症部分吸收;无效：治疗结束后患者临床症状较治疗前无明显变化[2]。

1.5 统计学方法

数据用SPSS19.0分析;x±s用以表示ICU重症肺炎患者的计量资料，数据间比较行t检验;%用以表示疗效指标，数据间比较行X2检验。P<0.05指差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组在治疗总有效率上的差异比较

74例患者经治疗无效者共13例，其中1例为观察组患者，其治疗总有效率达到了97.29%，较于对照组的67.56%明显要高（P<0.05），两组差异具有统计学意义。具体情况见于表1。

2.2 两组在住院时间、机械通气时间和抗菌药物使用时间上的比较

具体情况见于表2。在住院时间、机械通气时间和抗菌药物使用时间上两组相比，观察组的时间更短，P<0.05，两组差异具有统计学意义。

2.3 两组在治疗前后WBC、PaO2、PaO2/FiO2的比较

由表3可得知治疗后相比于对照组患者的WBC、PaO2、PaO2/FiO2，观察组患以上指标水平更优，P<0.05，两组差异具有统计学意义。

3 讨论

血必净由丹参、川芎、红花、赤芍、当归等中药材提取精制而成，该中成药可有效消除重症肺炎患者的肺部炎症，具有活血化瘀、疏通经脉之功效，能够改善肺部组织微循环，促进肺功能的恢复，抑制肺纤维化[3]，并且可有效保护内皮细胞和炎性介质，有效抑制机体内热源的释放，使患者恢复正常体温，同时降低机体内的内毒素含量[4]，与常规抗菌药物联合应用可提高药效，在短时间内缓解患者临床症状，加快患者的康复。

本次研究中采用血必净联合抗菌药物治疗的观察组总有效率达到了97.29%，远高于对照组的67.56%，且相比较对照组患者，观察组患者的住院时间、机械通气时间和抗菌药物使用时间均更短;治疗后，在WBC、PaO2、PaO2/FiO2水平方面，观察组以上指标水平更优，可见在常规抗菌药物治疗基础上增加血必净的应用有利于提高治疗效果，能够更有效地缓解患者的炎症症状。

综上所述，血必净联合抗菌药物在治疗ICU重症肺炎方面有较为确切的效果，能够有效缓解炎症症状，缩短治疗时间。

参考文献

[1] 黄森.血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎效果及安全性评价[J].中外医学研究，2017，15（35）：49-51.

[2] 何凤棣.血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床效果观察[J].中国实用医药，2018，13（16）：123-124.

[3] 王振宇，张彩萍，濮娜.血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎的效果分析[J].中国实用医药，2018，13（5）：108-109.

[4] 何莲，聂斌，徐奇，等.血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26（3）：570-571，664.