无痛胃肠镜麻醉药物的选择及应用效果分析

摘要：目的 观察分析无痛胃肠镜麻醉药物的选择及应用效果。方法 选取2019年1月～2019年6月期间来我院进行无痛胃肠镜检查的患者192例，按照随机数字表法分为观察组与对照组（各96例），在麻醉方式方面，给观察组行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，给对照组行丙泊酚复合芬太尼麻醉，比较两组患者的生命体征、安全性。结果 在生命体征、麻醉质量、安全性等方面，观察组患者均优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P < 0.05）。 结论 给患者进行无痛胃肠镜检查时，给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，其麻醉效果良好，安全性高，值得临床推广。

关键词：麻醉药物;应用效果;无痛胃肠镜

麻醉研究方面不断取得新进展，无痛胃肠镜检查也不断被采纳，但是在麻醉药物的选择方面还存在不同观点。本文选取2019年1月～2019年6月期间来我院进行无痛胃肠镜检查的患者192例，对麻醉药物的选择进行了研究，现报告如下。

一、 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2019年6月期间来我院进行无痛胃肠镜检查的患者192例，所有参与本次研究的患者均知情并同意本研究。按照隨机数字表法分为观察组与对照组（各96例），对照组的男性患者例数多于女性患者，分别为52例、44例，年龄区间在18至80岁之间，平均年龄为（53.41±3.75）;观察组的男性患者例数同样多于女性患者，分别为50例、46例，年龄区间在19至79岁之间，平均年龄为（53.35±3.91）。通过对观察组和对照组患者的年龄、性别等一般临床资料的比较和分析发现，数据间的差异不大，没有满足统计学条件（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 麻醉方法

两组患者麻醉前均做好相应准备，如提前禁食8小时、建立静脉通路、连接心电监护仪器等[1]。在麻醉方案的选择时，两组有所不同。

观察组：给予0.2-0.5 μg/kg瑞芬太尼静脉注射，其后静脉注射 120 mg 丙泊酚，病人有麻醉效果后给予胃肠镜检查。检查期间，可以结合病人的具体情况，追加适量的丙泊酚[2]。

对照组：给予1.0 μg/kg 芬太尼静脉注射，其后静脉注射 120 mg 丙泊酚，病人有麻醉效果后给予胃肠镜检查。检查期间，可以结合病人的具体情况，追加适量的丙泊酚。

1.2.2 观察指标

（1）生命体征

观察不同时间点，两组病人的血氧饱和度（SPO2）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）等情况。

（2）麻醉安全性

比较两组病人的不良状况，例如呕吐、头痛、恶心、药物疹等不良反应的发生状况，观察并记录出现这些状况的病人。

1.3 统计学方法

研究所取得的全部数据都在SPSS21.0软件中实施处理分析，计数数据的呈现借助百分数，运用卡方实施测定，计量数据以均值±标准差显示，t展开测定，P<0.05，说明组间数据差异具有统计学意义。

二、 结果

2.1 生命体征

比较两组患者采用不同麻醉药物后的生命特征，从血氧饱和度、平均动脉压、心率等方面来看，观察组均优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P < 0.05），见表1。

2.2安全性

比较两组病人的不良状况，例如呕吐、头痛、恶心、药物疹等不良反应的发生状况，观察组均出现不良情况的病人数量明显少于对照组，观察组的安全性更高，差异具有统计学意义（P < 0.05），见表2。

三、讨论

在临床中，进行消耗内科诊断时，常常会使用胃肠镜检查，这种方法对机体刺激性作用较强，容易让病人出现恐惧不安等不良情绪，进而影响病人配合检查的积极性，对疾病的检查是不利的。无痛胃肠镜的应用，运用麻醉药物帮助病人镇痛，减少不良刺激作用，消除病人的不适感，这对于疾病的诊断检查来说，具有重要作用[3]。

在本次研究中，和芬太尼复合丙泊酚相比，使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，其有效性、安全性等方面效果更加良好，不良反应出现的可能性更少，因此，在进行无痛胃肠镜检查中，瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果良好，利于提高病人的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 李永星，周燕 . 盐酸瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃 肠镜检查的临床观察 [J]. 湖南中医药大学学报，2016，36（6）： 382-383.

[2] 郭波，汤伟 . 异丙酚和依托咪酯复合瑞芬太尼对老年无痛胃镜 患者的呼吸循环系统影响的比较 [J]. 重庆医学，2017，46（5）： 628-631.

[3] 江婷婷，马兴华，贾洪峰，等 . 瑞芬太尼、依托咪酯联合应用 在老年患者胃肠镜麻醉中的效果观察 [J]. 现代消化及介入诊疗， 2017，22（3）：380-382.