耳鼻喉不同治疗方法在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果比较分析

【摘 要】：目的：探究耳鼻喉不同治疗方法在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果。方法：选取2016年1月到2018年1月我院接诊的急性化脓性中耳炎的患者99例作为研究对象，根据患者的治疗方式不同将患者均分为三组，每组患者为33例，甲组患者采用外科手术治疗，乙组患者采用抗生素治疗，丙组患者采用抗生素联合物理方法治疗，对比三组患者的治疗有效率。结果：甲组、丙组患者的治疗有效率与乙组患者对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：外科手术治疗、抗生素联合物理疗法治疗急性化脓性中耳炎效果显著，可以有效改善患者的临床症状，值得在临床中推广。

【关键词】：耳鼻喉；急性化脓性中耳炎；物理疗法；手术治疗

【中图分类号】R764.21 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

1 引言

急性化脓性中耳炎主要由于细菌感染所致，并能够引起脑部疾病并发症的发生，可危及患者的生命安全。急性化脓性中耳炎是导致耳聋的主要因素，当患者的鼓膜以及耳道受到细菌感染时，可引起一系列变态反应引发咽鼓管阻塞，最终导致急性化脓性中耳炎的发生。

2 资料与方法

2.1 一般资料

本实验的起止时间为2016年1月到2018年1月，将99例治疗急性化脓性中耳炎的患者作为研究对象，将患者的治疗方法作为分组依据，分为甲、乙、丙三组，各33例，甲组患者采用外科手术治疗，乙组患者采用抗生素治疗，丙组患者采用抗生素联合物理方法治疗。甲组患者中，男性患者为12例，女性患者为11例，平均年龄为（37.28±3.12）岁，乙组患者中，男性患者为13例，女性患者为10例，平均年龄为（38.25±3.34）岁，丙组患者中，男性患者为11例，女性患者为12例，平均年龄为（37.46±3.94）岁，两组患者的年龄等数据差异性不显著，不存在统计学意义（P>0.05）。

2.2 方法

甲组患者采用外科手术治疗，医生应根据患者的病情选择合适手术方法，患者的手术路入处应为患者鼓膜处，对患者的脓肿部位进行排脓处理，随后使用生理盐水进行冲洗，清理炎性病灶部位。

乙组患者采用抗生素治疗，针对病情较轻的患者采用常规抗生素治疗，若患者的病情较为严重，已经出现鼓膜穿孔的情况下，应给予患者氧氟沙星滴耳液（批准文号：国药准字H10950207，2009-11-30，生产单位：上海运佳黄浦制药有限公司）治疗，使用浓度为0.3%，每次滴于患耳内3-5滴，每天使用的频率为3-5次。

丙组患者采用物理疗法联合抗生素治疗，抗生素治疗方法与对乙组相同，丙组患者均使用相同的微波治疗仪器，设置频率为2450MHz，波长为12.25cm，由患者的外耳道插入探头，并使探头尽可能与鼓膜处接近，对准患者的病灶部位进行治疗。

2.3 观察指标

对比三组患者的治疗有效率。显效：患者的耳鸣、流脓等症状完全消失，患者的听力恢复至正常水平；有效：患者的听力症状得到改善，耳鸣症状缓解，流脓症状消失；无效：患者依然存在听力低下、耳鸣、流脓等症状。治疗有效率=显效率+有效率。

2.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件处理本实验的99例急性化脓性中耳炎患者相关数据，用率（%）的形式表示患者的治疗有效率，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

3 结果

三组患者的治疗有效率对比，甲组、丙组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；甲组患者的治疗有效率与对照组患者相比，统计学意义不存在（P>0.05），见表1。

4 讨论

急性化脓性中耳炎在临床中极为常见，多由链球菌、金黄色葡萄球菌以及变形杆菌等细菌诱发，临床中治疗急性化脓性中耳炎有多种治疗手段，例如，常规抗生素治疗、物理疗法以及外科手术治疗，不同的治疗方法治疗效果也不相同，因此，临床中选择一种有效的治疗方案对促进患者康复有着重要意义。

外科手术治疗急性化脓性中耳炎具有一定创伤性，临床中针对病情较重的患者可采用该种方式治疗。单独使用常规抗生素治疗效果并不理想，氧氟沙星滴耳液治疗急性中耳炎对革兰阴性杆菌的抗菌效果良好，可对细菌的DNA螺旋酶产生作用，有效抑制DNA的合成和复制，最终导致细菌死亡，达到治疗效果。微波疗法可直接作用于患者耳内病灶部位，促进患者中耳部位血液循环，提高血药浓度，并能够使巨噬细胞的吞噬功能得以增强，改善患者免疫系统，达到抑制细菌增生的目的，减轻水肿，促进炎症吸收，可对已经损伤的组织进行修复。微波治疗具有操作简单、病情康复较快的特点。因此，针对急性化脓性中耳炎临床中应根据患者的病情采用外科手术、抗生素联合物理疗法治疗。

综上所述，针对急性化脓性中耳炎患者根据患者的临床症状选择适合的治疗手段，可提高患者的治疗效果，对促进患者康复有着重要意义。

参考文献

王贵和.耳鼻喉不同治疗方法在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果比较分析[J].大家健康（学术版），2014，8（4）：110-110.

韓鹏.耳鼻喉不同治疗方法在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，36（18）25-26.

毛洪波，赵晓娟，柳庆君.左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，25（5）：237-238.