探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施

摘要：笔者根据多年的临床经验及对院内呼吸内科老年患者进行分析，以老年人呼吸内科感染部位，感染的主要原因及预防措施进行叙述。

关键词：老年；呼吸内科；感染；因素；预防措施

【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0169-01

引言

近年来由于各种因素导致我国老年人感染发病率及死亡率每年呈增长趋势，其中以老年人呼吸道发病率最为严重，笔者对这种高发病率现象的原因进行分析，建议有效的预防措施。

1 老年患者易感染部位

根据笔者多年临床经验并对患者分析，一般说来老年人通常感染部位是呼吸系统、消化系统、泌尿系统等，分析结果主要以呼吸系统感染最为普遍，其次为消化系统和泌尿系统。呼吸内科患者绝大部分以年龄偏大、患病时间较长并反复发病，大部分患者长期使用一些广谱抗菌素、糖皮质激素、免疫抑制剂，这些都容易造成呼吸感染。

2 老年人呼吸内科易发的主要原因

2.1 肺部真菌感染：肺部真菌感染是最常见的系统性真菌感染，真菌感染的发生是机体与真菌相互自然的结果，其最终结果取决于真菌的致病性、机体的免疫状况及环境条件对机体与真菌之间关系的影响。

由于老年人患者患有呼吸系统慢性疾病体质较弱、免疫力下降，加上长期反复住院治疗造成真菌容易入侵呼吸道，从而引发肺部感染，同时部分患者去不正规医源进行治疗，使身体机能失去自我保护能力，也增加了真菌感染机会。

2.2 受不良情绪影响：呼吸内科以老年人居多，以咳嗽、咳痰、气喘、气促、胸痛等症状造成老年人诸多不良情绪，如恐慌、失眠、烦恼、焦虑、低落、恐惧等。使患者不积极配合医护人员进行治疗，从而影响治疗效果下降，最终导致部分老年患者病情不可治愈，对家人，朋友造成更大的痛苦。

3 老年呼吸内科感染的预防措施

3.1 提高医护人员治疗水平：因老年患者肺部真菌感染没有明显的发病症状，所以医护人员在诊断治疗时，应注意老年患者是否有无呼吸道感染症状，口腔黏膜部位是否有无异常，是否易咳嗽等；若发现以上诸多情况，应及时涂片，再次确定是否与肺部真菌感染症状相吻合，并作出早期诊断。所以，我们要求医护人员对发现、诊断真菌感染，提高真菌检测水平，并科学有效对患者进行抗生素提供依据，在病患早期让患者增加免疫力。

3.2 综合整治呼吸内科医护质量管理：首先，医疗机构应对呼吸内科科室，制定各项管理制度，严格控制探病时间，对灰尘出入人员进行严格控制，并且做好消毒隔离工作，严格执行陪护制度，对空气消毒、通风工作逐步做到位，从而达到老年患者发生感染的目的。

其次，加强对病患者的护理力度，医护人员对老年患病者应积极关心，出现问题做到及时处理，随时保持良好的态度。在一般咨询诊治中，要仔细、耐心听取患者讲述，不要打断其话题，特别要尊重病患者，积极主动与患者交流，耐心解答问题，同时给于患者鼓励与支持，让病患者加强自信，以积极乐观的态度面对自己的疾病，这样对病患者的治疗及预防感染也有一定的作用。

最后，医护人员应不定时与患者交流病情，介绍各种疾病的预防，介绍有关病情的保健知识，及防御措施。

3.3 完善的社会保障体系：随着医疗体系的改革，既能及时有效治疗老年患病者的就医问题，同时也能考虑到患者经济承担能力，所以建立完善的社会保障体系是至关重要的。在治疗中，医护人员应考虑到患者的经济承担能力，为患者选择适宜的治疗方案，避免因经济负担过重导致患者无法及时有效治疗病情，产生忧郁等不良情绪反应，从而影响患者病情的康复。

4 总结

在临床治疗工作中，医护人员应对患者加强全身治疗，提高患者机体抵抗力、免疫力，严格要求加强消毒隔离制度，对患者心理辅导，重建信心提高治疗效果。怎样预防老年呼吸内科感染是医护人员及医疗单位的主要内容，全面的管理制度，完善的就医治疗体系，护理力度等是医院控制感染的关键。

参考文献

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