左西孟旦对老年性顽固性心力衰竭患者心脏功能及N—末端前体脑钠肽水平的影响

【摘要】目的 探究左西孟旦对老年性顽固性心力衰竭患者心脏功能及N-末端前體脑钠肽水平的影响。

方法 选择2016年4月～2017年4月于我院就诊的老年性顽固性心力衰竭患者，共60例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予抗心力衰竭药物基础治疗，在此基础上观察组给予左西孟旦治疗，比较两组患者治疗前后心脏功能和N-末端前体脑钠肽水平的改善情况。结果 两组患者LVEF、LVES、LVEDD以及N-末端前体脑钠肽水平在治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗老年性顽固性心力衰竭患者的过程中，在进行基础治疗的基础上给予左西孟旦在一定程度上有助于取得理想的治疗效果，改善功能，值得临床应用与推广。

【关键词】左西孟旦；老年性顽固性心力衰竭；心脏功能；N-末端前体脑钠肽水平

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.22..01

本次研究的主要目的是探究左西孟旦对老年性顽固性心力衰竭患者心脏功能及N-末端前体脑钠肽水平的影响，选取了2016年4月～2017年4月于我院就诊的60例老年性顽固性心力衰竭患者，以其作为分析对象，其中观察组给予基础药物联合左西孟旦，效果显著增强，现整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般治疗

选择我院于2016年4月～2017年4月收治的60例老年性顽固性心力衰竭患者，作为本次的研究对象，其中男性和女性患者分别有39例和21例。经过临床诊断均符合心力衰竭的诊断标准，没有患者其他严重内外科疾病[1]。现根据入院编号将全部的研究对象随机分为两组，每组各有患者30例。观察组年龄年龄66～80岁，平均年龄（70.6±6.5）岁；对照组年龄65～81岁，平均年龄（71.2±6.3）岁。经过比较，观察组和对照组在年龄、病情上没有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

全部患者入院以后对其心脏功能情况进行科学的评估，然后进行必要的超声心动检查，抽血化验患者的N-末端前体脑钠肽水平[2]。对照组给予常规药物进行抗心力衰竭的基础治疗，在此基础上观察组采用静脉滴注的方式 ，给予患者左西孟旦治疗，整个过程中对患者的生命体征的具体变化情况进行有效监测，在用药的第三天其心脏功能的改善情况进行科学评估，并利用超声心动图对其心脏指标的各项情况进行检查，N-末端前体脑钠肽水平的变化主要采用的是电化学发光法进行检测。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后LVEF、LVES、LVEDD以及N-末端前体脑钠肽水平的变化情况[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组心脏功能的变化

观察组LVEF、LVES和LVEDD在治疗前分别为（36.9±8.2）%、（23.1±4.2）%、（67.2±9.3）mm，对照组治疗前（36.3±7.8）%、（22.6±3.7）%、（68.5±7.5）mm，观察组治疗后的LVEF、LVES和LVEDD指标分别为（50.4±8.8）%、（31.2±4.3）%、（66.3±8.7）mm，对照组为（44.8±7.6）%、（27.3±4.1）%、（67.4±6.8）。两组患者治疗前的心脏功能变化，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组改善情况明显优于对照组[（36.9±8.2）%、（23.1±4.2）%、（67.2±9.3）mm]，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者的N-末端前体脑钠肽水平

N-末端前体脑钠肽水平变化治疗前两组患者（2857.4±579.7）pg/ml和（2795.6±675.3）pg/ml均没有统计学意义（P>0.05），治疗后观察组的改善情况明显优于对照组（1658.7±442.5）pg/ml（1949.4±398.8）pg/ml，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

经过本次研究，两组患者LVEF、LVES、LVEDD以及N-末端前体脑钠肽水平在治疗前，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在治疗老年性顽固性心力衰竭患者的过程中，在进行基础治疗的基础上给予左西孟旦在一定程度上有助于取得理想的治疗效果，改善功能，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]王 娇，张 维.左西孟旦对失代偿期心力衰竭患者心脏功能和血浆N末端脑钠肽前体水平的影响[J].西部医学，2015，11（03）：387-388+391.

[2]卫娇娜，杨睿海，王永进，罗 毅，杜亚坤.米力农对老年性顽固性心力衰竭患者心脏功能及N-末端脑钠肽前体水平的影响[J].海南医学院学报，2017，01（11）：1-8.

[3]黄金剑，郭水连，刘艳丽，姚倩倩.左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭合并呼吸衰竭患者疗效比较[J].山东医药，2016，19（05）：62-63.

本文编辑：李 豆